别只关注核磁CT检查辐射量有多大了,影

作者：三叉戟烤熊

在病友交流群里，大家都或多或少问过或看别人问过：

我一个肺结节一年复查了三次，是不是辐射也致癌？做完骨扫描有辐射，是不是不能接触家人？

脑增强核磁有辐射吗？听说增强CT辐射挺高，做完会“传染”给别人吗？

关于电离辐射的恐惧，大家可能有不同的根源，有经历过切尔诺贝利年代的人，也有听着福岛相关新闻长大的人，还有常看网上各种各样的靠谱与不靠谱的科普和广告，甚至还有被电磁辐射危害误导而分不清什么是电离辐射、电磁辐射的人，今天我们只聚焦关于肺癌的影像和功能影像检查与电离辐射的信息，如果没有涉及屏幕前（这个没有电离辐射）你的问题，欢迎留言交流。

先上干货，都哪些影像和功能影像检查有电离辐射呢？

胸部X光片，辐射剂量1mSv左右；

胸部CT平扫，辐射剂量6-8mSv，腹部CT平扫略高一点，增强则是平扫的2-倍；

全身PET/CT，辐射剂量一般不超过2mSv；

骨扫描注射的示踪剂的辐射总剂量平均为4.2mSv，即使体重较高而提升剂量也不超过7mSv；

核磁——无论是否增强、B超——不论看哪个位置，都没有电离辐射。

成年人日常生活（除了整天飞来飞去的）接触的电离辐射剂量每年一般不超过mSv，以上各项数据由于来源不同而略有出入，但总体偏差不大，一个确切的公认结论是人体在年辐射剂量达到mSv才会提升因电离辐射而增加患癌风险，注意这是增加风险而非绝对患癌，生活中需要注意规避的同等级别致癌风险还有很多很多，多到恢复到原始人的生活都无法完全回避。

在被问到做复查相关辐射剂量的时候，如果时间充裕，我的回答中偶尔会说一个笑话：

我吃泡面的时候，室友提醒我吃泡面不健康，我白了室友一眼，我都穷到吃泡面了，还在乎健康不健康？（其实比泡面对身体负面影响更大的食品很多，例如辣条和非传统奶茶。）

这个笑话其实特别适合需要定期复查的局部晚期和晚期肺癌的朋友对电离辐射的担心，填饱肚子是刚需，肿瘤的存在导致对疗效的评估也是刚需，当然并不是说肿瘤患者就可以“破罐子破摔”了，而是要满足刚需的前提之下我们再讨论怎么才能更合理、更健康。因此，相比于辐射剂量，局部晚期和晚期肺癌的朋友更应该

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